1 · Identificación
Se captura una sola vez. Con la CURP el sistema deduce sexo, fecha de nacimiento y entidad.
Formato: 4 letras, 6 dígitos de fecha, sexo, entidad, 3 consonantes y 2 de homoclave.
Sistema de gestión clínica
ActivoDemoPlaneado
Pasa el puntero sobre un módulo para ver qué hace. Toca uno activo para abrirlo; los planeados muestran su fase en la propuesta.
2 · Antecedentes
El paciente puede responder en su celular o tablet; el médico solo revisa y confirma. Nada queda en blanco: cada fila exige “No” o “Sí”.
Heredo-familiares y personales patológicos
NOM-004 · 6.1.1| Padecimiento | Familiar | Personal |
|---|
Cirugías, alergias, fracturas
Medicamentos actuales
Hábitos
NOM-004 · 6.1.1Hábitos alimenticios
Gineco-obstétricos
3 · Puesto y riesgos laborales
Cada puesto tiene un perfil de riesgos precargado por contrato. El médico solo confirma o corrige.
| Exposición | Puesto actual |
|---|
Vacunas
4 · Signos vitales y somatometría NOM-004 · 6.1.2
Teclado numérico en tablet. Cada medición muestra su rango esperado y avisa si queda fuera. Los rangos son de referencia general para adultos y deben ser validados por el médico titular.
5 · Exploración física NOM-004 · 6.1.2
Escáner corporal
PendienteSin alteracionesCon hallazgo
6 · Estudios NOM-004 · 6.1.3 · 9.2
Los resultados llegan solos al folio del paciente. Lo que está fuera de rango sube al resumen del médico.
Laboratorio
Esperando resultados del laboratorioNOM-007 · 4.8Folio de orden: LAB-DEMO-0001. Al importar se validan estos datos: fecha y hora de proceso, intervalos de referencia, firma y cédula del responsable.
Audiometría
Captura pendienteRadiografía de tórax
Informe pendiente7 · Dictamen
El sistema reúne los hallazgos de todo el expediente antes de que el médico dictamine. La decisión siempre es del médico.
Impresión diagnóstica
NOM-004 · 6.1.4 · NOM-024 · 6.4Aptitud para el puesto
Equivalencias del semáforo por validar con el médico titular.
Pronóstico
NOM-004 · 6.1.5Indicación terapéutica y recomendaciones
NOM-004 · 6.1.6Restricciones que se informan a la empresa
8 · Consentimiento y firma
Aviso de privacidad integral LFPDPPP · Art. 15
- Responsable y domicilio del establecimiento.
- Datos que se tratan, identificando los sensibles (estado de salud).
- Finalidades: examen médico, expediente clínico, dictamen de aptitud.
- Cómo limitar el uso o divulgación y cómo ejercer los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición (ARCO).
Consentimientos
LFPDPPP · Art. 8Entrega a la empresa. Autorizo que se entregue a mi empleador únicamente la constancia de aptitud y sus restricciones, sin diagnósticos ni resultados.
NOM-004 · 5.5.1
NOM-004 · 5.5.1
Firma del paciente NOM-004 · 5.10
Médico que dictamina NOM-004 · 5.10 · NOM-024 · 6.6.2
En producción: autenticación fuerte o firma electrónica avanzada, no un botón.
Bitácora de auditoría NOM-024 · 3.42
Fundamento normativo y brechas del expediente actual
Cada exigencia se contrastó con el expediente de medicina del trabajo revisado (examen manuscrito, audiometría, radiografía y laboratorio). Es un solo caso: sirve para dimensionar brechas, no como diagnóstico del establecimiento.
| Fuente y numeral | Qué exige | Cómo lo resuelve la interfaz | Expediente actual |
|---|
Textos consultados
- NOM-004-SSA3-2012, Del expediente clínico (DOF 15-oct-2012): texto oficial
- NOM-007-SSA3-2011, Laboratorios clínicos: texto oficial
- NOM-024-SSA3-2012, Sistemas de información de registro electrónico para la salud: DOF
- Ley Federal de Protección de Datos Personales en Posesión de los Particulares (nueva, DOF 20-mar-2025; última reforma 14-nov-2025): Cámara de Diputados
- Decreto que reforma la Ley General de Salud (DOF 15-ene-2026), capítulo de Salud Digital: DOF
Lectura técnica para diseño de producto. No sustituye asesoría jurídica ni los criterios de verificación vigentes de la autoridad sanitaria; conviene validarlos con el responsable sanitario y con el área jurídica antes de operar.